小兒包莖、包皮過長系先天存在的。當小兒出生后開始正常代謝及分泌排泄,而包莖或包皮過長對排尿有一定影響,特別是存在包莖時,小兒排尿之際包皮會像氣球般地鼓起,排尿后包皮腔內(nèi)往往有少許遺留尿液,加上積存的類脂質(zhì)及上皮脫屑,將逐漸形成塊狀包皮垢,這是細菌繁殖的很好的培養(yǎng)基。長期存在的慢性刺激會使包皮發(fā)炎并形成包皮龜頭炎,反復發(fā)作可致包皮腔粘連。由于包皮垢的存在,尿常為旋窩狀,緩慢細如發(fā)絲排出,隨年齡增長往往造成排尿不暢。
包皮粘連需與包皮過長相鑒別:
包皮過長是指男子成年后,陰莖皮膚包裹龜頭,使龜頭不能完全外露。
包皮粘連嚴重時可采用包皮環(huán)切術治療,多因包皮皮膚的內(nèi)板與冠狀溝和龜頭粘連。這是包皮龜頭炎反復發(fā)作的結果,炎癥造成大量炎性滲出,吸收后便引起粘連。手術時需仔細分離清楚,否則可出現(xiàn)龜頭部外形的變異,有些患者在分離術后龜頭皮膚的色素會深淺不一,出現(xiàn)花斑。