一、分類
????支持心理學誘因假說的證據是：不少病人在發病之前遭遇過創傷性的生活事件，受過精神刺激。行為學派認為，神經性厭食是一種習得性障礙，是對進食的恐怖─回避反應。精神分析學派認為神經性厭食是一種心因性障礙，與口欲期心理發育失調有關。支持社會性病理塑型作用的證據是：本病患者的父母中，有相當一部分人在年青時有力求體型瘦削并節食減肥的經歷；本病姊妹同病率也較高。由於雙生子研究表明本病的發病與遺傳因素無關，因此上述發現主要反映了家庭環境的示范性影響。此外，本病多見於經濟富裕的家庭和芭蕾舞演員之類的職業，表明家庭和社會環境中以瘦削苗條為美的審美觀和節食減肥的習慣，對神經性厭食的發生，有著肯定的病理塑形性影響。
目前國外學者仍沿用1972年Feighner提出的診斷六條標準，認為其發病年齡約在10～30歲。根據我國神經性厭食病例的特點，少年神經性厭食診斷應為：
????1.年齡10歲以上。
? ? 2.多因精神刺激或學習、工作壓力過大而發病。
????3.體重減輕20%以上或同年齡身高標準體重減輕15%以上。
????4.伴有嚴重病及精神疾病而引起的厭食、消瘦。
????5.排除器質性疾病及精神疾病而引起的厭食。
????6。少數患者以身材保持苗條為美，唯恐長胖而有意識地控制飲食，而寧愿挨餓瘦者。
二、診斷
神經性厭食病例應住院進一步檢查，詳問病史，必須排除內科器質性病變引起的繼發性厭食，肝、腎、胃腸的檢查以及蝶鞍體層像及/或顱腦CT的檢查(注意垂體惡病質)都是必不可少的。住院病例還應進行內分泌腺功能的檢查，如垂體甲狀腺功能、腎上腺皮質功能，生長激素分泌功能等檢查。
生理性厭食：生理性厭食是出現在寶寶3~4月大時不吃奶的狀況，寶寶暫時的厭奶狀況被稱為“生理性厭食期”。
交替性暴食厭食：暴食厭食癥是一種對身體健康危害極大的飲食功能失調。此癥的患者僅僅接受藥物治療是不夠的，還要接受心理治療。循環性的自發拒食以及暴飲-嘔吐(猛進猛出)會產生嚴重的生理影響。
夏季厭食癥：夏季厭食癥，是指孩子食欲不振、胃口不開，就連平時喜歡吃的正常飯菜都不想吃，而孩子的全身臟器并沒有異常的病變。
三、預防
慢性的精神刺激主要因素，以身材苗條為美，而有意節食者，僅占少數(13%)。因此解除慢性刺激和負擔過重是預防或減少發病的主要措施。
????1.情緒預防：本病女性發病較多，表明這一時期性格的不穩定，易受外界刺激，或家中不睦，父母之間的矛盾，家中親友重病或死亡者，意外的受挫折者等等，均易發生本病，因此保持精神的樂觀、心胸開闊是至關重要的。
????2.勞逸結合/使腦力勞動與適當的體質鍛煉、體力勞動相結合、適當安排娛樂活動與休息，可以防止因過分勞累引起下丘腦功能的紊亂。
????3.進行正確人體美的教育，少數病例對進食與肥胖體重具有頑固的偏見與病態心理，以致出現強烈的恐懼變胖而節制飲食，保持所謂體形的“美”，因此對正確的健康的“美”的教育，也是不可少的。
