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手臂內側有紅色的點是怎么回事

于業軍 主任醫師
皮膚科 青島大學附屬醫院

導致手臂內側有紅色的點的原因有很多,可能是蜘蛛痣、皮下出血、毛囊角化等,如伴有異常癥狀,要及時到醫院做檢查。

1.蜘蛛痣

蜘蛛痣中心部位稍稍高出皮膚表面,四周有許多毛細血管向外伸展的,稱為蜘蛛痣。主要見于肝硬化的病人,應該針對病因治療。

蜘蛛痣大小不一,大者直徑可達1.5厘米,由一支中央小動脈和許多向外輻射分布的毛細血管組成,中央的痣體隆起皮面,向外延伸的毛細血管稱為蜘蛛足(偽足)。當壓迫中心點時,可使整個血管痣消失,去除壓迫時又可見血液自中心向外充盈。好發于軀干以上部位,尤以面、頸和手部多見,亦可發生于外傷部位。常呈一側性,單發,也可多發。多發者應疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可發生類似損害。

2.皮下出血

皮膚上的紅點點,是皮下出血的表現,初起時鮮紅,二三天后漸漸變成紫色,進而變成黃褐色,最終消失不留痕跡。

皮下出血的同時要注意有否牙齦出血、鼻出血、月經過多和發熱、貧血等情況,應去醫院作進一步診治,血小板計數、出凝血時間、毛細血管脆性試驗等,根據結果由醫師作出相應的治療。如系單純性紫癜,數日后自行消失無需特別處理。檢查小的出血點應與紅色皮疹或小紅痣相鑒別。

3.毛囊角化

手臂上有小紅點,還有就是要考慮毛囊角化,和遺傳有關系,沒有根治的辦法。毛囊角化癥主要好發於上手臂外側面、大腿伸側面,嚴重時,甚至連手肘外側面、小腿伸側面都會有,看起來會像是有角質堆積在毛囊開口的現象,厲害時還會有周圍發紅或腫脹的現象,而讓人誤會以為自己的手臂或是大腿長了許多粉刺和發炎痘痘,但若勉強去擠它,就會造成紅紅的斑點。

毛囊角化是一種先天基因導致的體質。具有這種體質的人,毛囊周圍的角質會增厚,導致毛囊口被過厚的角質堵塞,造成一粒粒的小凸起。一些具有異位性皮膚炎、魚鱗癬的患者,通常也患有毛囊角化癥。

冬天時的癥狀會更為嚴重,因為和毛囊角化與角質變厚有關,所以當氣候較干燥寒冷時,角質增厚的情形會加重,也就使癥狀變得更加明顯。

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