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淋球菌感染(淋球菌感染 )

別名:
淋病奈瑟菌感染,淋病奈瑟球菌感染,淋病奈瑟氏菌感染,淋病雙球菌感染
傳染性:
有傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
所有人群性活躍人群多見
發病部位:
典型癥狀:
尿頻 尿急 尿痛
并發癥:
骨關節炎 附睪炎 前列腺炎 盆腔炎 子宮內膜炎
是否醫保:
掛號科室:
傳染科 性病科 男科
治療方法:
藥物治療

淋球菌感染就診?

淋球菌感染就診指南針對淋球菌感染患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:淋球菌感染掛什么科室的號?淋球菌感染檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?淋球菌感染要做哪些檢查?淋球菌感染檢查結果怎么看?等等。淋球菌感染就診指南旨在方便淋球菌感染患者就醫,解決淋球菌感染患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 食欲缺乏、高熱、白帶增多、睪丸觸痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至感染癥狀減輕后不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無腰背酸痛、腹痛、吞咽痛等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.涂片檢查 取患者尿道分泌物或宮頸分泌物,作革蘭染色,在多形核白細胞內找到革蘭陰性雙球菌,女性宮頸分泌物中雜菌多,敏感性和特異性較差,陽性率僅為50%~60%,且有假陽性,因此世界衛生組織推薦用培養法檢查女性患者,慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少,陽性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高檢出率,咽部涂片發現革蘭陰性雙球菌不能診斷淋病,因為其他奈瑟球菌屬在咽部是正常的菌群,另外對癥狀不典型的涂片陽性應作進一步檢查。 2.培養檢查 淋球菌培養是診斷的重要佐證,培養法對癥狀很輕或無癥狀的男性,女性患者都是較敏感的方法,只要培養陽性就可確診,在基因診斷問世以前,培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的惟一方法,目前國外推薦選擇培養基有改良的Thayer-Martin(TM)培養基和New York City(NYC)培養基,國內采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養基,均含有抗生素,可選擇地抑制許多其他細菌生長,在36℃,70%濕度,含5%~10%二氧化碳(燭缸)環境中培養,24~48h觀察結果,培養后還需進行菌落形態,革蘭染色,氧化酶試驗和糖發酵試驗等鑒定,培養陽性率男性80%~95%,女性80%~90%。 3.抗原檢測 (1)固相酶免疫試驗(EIA):可用來檢測臨床標本中的淋球菌抗原。 (2)直接免疫熒光試驗:通過熒光標記的單克隆抗體直接檢測淋球菌外膜蛋白-1。 4.基因診斷 (1)基因探針診斷:淋球菌的基因探針診斷,所用的探針有:質粒DNA探針,染色體基因探針和rRNA基因探針,基因探針診斷的敏感性較差。 (2)基因擴增檢測:PCR技術的出現進一步提高了淋球菌檢測的靈敏性,它具有快速,靈敏,特異,簡便的優點,可以直接檢測臨床標本中極微量的病原體,操作時要防止污染,以免出現假陽性。 5.藥敏試驗 在培養陽性后進一步作藥敏試驗,用紙片擴散法做敏感試驗,或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度(MIC),用以指導選用抗生素。 6.PPNG檢測 β內酰胺酶,用紙片酸度定量法,使用Whatman I號濾紙PPNG菌株能使其顏色由藍變黃,陽性為P-PPNG,陰性為N-PPNG。 診斷標準 必須根據接觸史,臨床表現及實驗室檢查綜合分析可確定診斷。 1.接觸史 患者有婚外性行為或嫖娼史,配偶有感染史,與淋病患者(尤其家中淋病患者)密切接觸史,新生兒母親有淋病史。 2.臨床表現 淋病的主要癥狀有尿頻,尿急,尿痛,尿道口,宮頸口或陰道口有膿性分泌物等,或有淋菌性結膜炎,腸炎,咽炎等表現,或有播散性淋病癥狀。 3.實驗室檢查 男性急性淋病性尿道炎涂片檢查有初步診斷意義,對女性僅做參考,應進行培養,以證實淋球菌感染,有條件的地方可采用基因診斷方法確診。

淋球菌感染相關醫生

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  • 李醫生,主任醫師
    李醫生 主任醫師
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  • 卜建石,主任醫師
    卜建石 主任醫師
    未開通
    延安陽光泌尿外科醫院 男科

    擅長疾病: 性功能障礙、前列腺炎、泌尿生殖系統疾病、男性不育癥等男科疾病的診斷和治療。

  • 王中琨,主任醫師
    王中琨 主任醫師
    未開通
    延安陽光泌尿外科醫院 男科

    擅長疾病: 生殖感染病、男科疑難病、陽痿、早泄、前列腺類頑固疾病等男科病

  • 張志宏,主任醫師
    張志宏 主任醫師
    未開通
    臨沂強仕泌尿外科醫院 男科

    擅長疾病: 診治各類男性疾病,尤其是男性性功能障礙,勃不起、早泄射精快,前列腺疾病、生殖感染、男性不育等以及泌尿外科疑難復雜疾病。

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