小兒嗜血性流行性感冒桿菌腦膜炎預防
一、預防
本病的預防主要措施為實施主動免疫的疫苗接種。最初用單純b型菌的莢膜聚核糖磷酸鹽(PRP)做疫苗，免疫效果不理想。后試用了多種結合疫苗，即PRP與白喉類毒素或破傷風類毒素，或百日咳、腦膜炎奈瑟菌B群的外膜蛋白等組成結合疫苗，明顯地提高了免疫效果，保護率提高到80%～90%。Granoff等給新生兒先注射白喉和破傷風疫苗后，再接種PRP與破傷風的結合疫苗，獲得的抗體比單用結合疫苗者高2～3倍。Englund等給妊娠第三期孕婦接種：PRP與白喉類毒素結合疫苗，分娩時血中抗體為171μg/L，對照組為1.2μg/L，臍帶血中分別為29.3μg/L和0.29μg/L這種免疫方法，既有利于孕產婦，也可保護新生兒。
Hib結合疫苗(Haemophilus influenzae type b conjugate vaccines)對嬰、幼兒是非常有效和安全的。芬蘭1988年開始接種至1990年發病率降了90%;瑞典1992年接種，1994年發病率下降了92%;美國自從1988年使用Hib結合疫苗以來，1993年<5歲兒童中hib侵襲感染的發病率下降了>95%。
世界衛生組織已將Hib結合疫苗納入了擴大免疫規劃(EPI)，世界上有80多個國家在使用Hib結合疫苗。中國于1998年引進Hib疫苗，經部分省應用，預防效果顯著。我國初種年齡為7～11個月，用0.5ml菌苗臀部肌內注射，間隔2個月后加強注射1次。接種Hib結合菌苗的副作用很少，25%接種者有一過性局部輕微疼痛，注射部位紅腫，在24h內消失。
另外提倡母乳喂養、減少與無癥狀攜帶或侵襲性疾患者密切接觸、規范抗生素的使用、改善居住環境衛生等，亦是需要大家重視的環節。
