該菌可引起人類多種感染。如急性中耳炎、上頜竇炎和下呼吸道感染，亦可引起腦膜炎、心內(nèi)膜炎、尿道炎，嬰兒和兒童眼結(jié)膜炎、角膜炎和敗血癥。近來報道MC尚可致男女性生殖泌尿道的感染如前庭大腺膿腫、男性尿道炎等。該菌產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶的菌株漸多，為臨床治療帶來一定困難。中耳炎：3歲以前的兒童80%曾患有至少一次中耳炎。反復出現(xiàn)中耳炎的兒童常伴有語言發(fā)育延遲。采用鼓膜穿刺術(shù)對中耳炎致病因子進行多中心研究，20年間美國和歐洲有15個研究中心對穿刺得到的中耳液進行培養(yǎng)鑒定，得到完全一致的結(jié)論：中耳炎的主要致病菌為肺炎鏈球菌、未分型流感嗜血桿菌和MC，其中15%～20%為MC。近來采用較細菌培養(yǎng)更敏感的PCR方法對穿刺液進行鑒定，可能會得到更高的MC陽性率。COPD患者的下呼吸道感染：因為MC與其他奈瑟菌從革蘭染色及菌落形態(tài)上難以區(qū)別，故直到近15年來，其引起的COPD者下呼吸道感染始被重視。以下證據(jù)表明MC感染加速了COPD的進程：病情加速進展的COPD患者痰培養(yǎng)革蘭染色優(yōu)勢菌為MC，有時甚至為MC純培養(yǎng);COPD病情加速的某些患者經(jīng)氣管穿刺吸痰可純培養(yǎng)出MC;被認為是MC感染使COPD惡化的患者應用有效的抗菌藥后病情改善;痰中有MC的COPD惡化者可檢測出對MC的特異性免疫反應。目前估計MC感染是繼未分型流感嗜血桿菌感染造成COPD病情惡化的第二位原因，30%由MC引起。COPD患者在MC感染后的臨床表現(xiàn)與其他細菌感染的表現(xiàn)沒有區(qū)別，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰增加，呼吸困難加重等。痰標本革蘭染色細胞內(nèi)外均可發(fā)現(xiàn)大量革蘭陰性的雙球菌。老年人肺炎：位于美國及歐洲的研究中心發(fā)現(xiàn)MC是引起相當比例的老人肺炎患者的致病菌，因為MC可寄生于呼吸道而不出現(xiàn)任何癥狀，所以很難精確判定老人肺炎的比例，但一項前瞻性研究表明老人社區(qū)獲得性肺炎中10%由MC引起，多數(shù)感染者有基礎(chǔ)疾病如COPD、心臟衰竭、糖尿病等。雖然老人發(fā)生MC肺炎后病情危重，但暴發(fā)性肺炎少見。院內(nèi)呼吸道感染：20世紀80年代人們即關(guān)注到MC可造成院內(nèi)下呼吸道感染，已有幾起呼吸科病房暴發(fā)的報道。這些成年患者往往都有肺心病的基礎(chǔ)。對暴發(fā)流行的分離菌進行鑒定發(fā)現(xiàn)有些暴發(fā)是有多種MC菌株引起，而另一些暴發(fā)則來自同一克隆，表明MC可在人與人之間傳播。鼻竇炎：經(jīng)鼻竇灌洗可得到鼻竇炎患者的標本，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)引起成人和兒童鼻竇炎的致病菌依次為未分型流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和MC。敗血癥：近來有文獻報道MC可致敗血癥。MC引起的敗血癥少見，可發(fā)生于任何年齡的人群中，從新生兒到老人，病情表現(xiàn)較大差別，從輕微癥狀到危及生命。基礎(chǔ)疾病是決定預后的關(guān)鍵因素。在病毒感染后，MC可引起兒童細菌性氣管炎。MC還可導致兒童眼結(jié)膜炎和角膜炎，其所造成的致死性腦膜炎也有一例報道。
根據(jù)各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等可判斷感染發(fā)生的部位，細菌培養(yǎng)到MC為確診依據(jù)，應注意有基礎(chǔ)疾病和免疫力低下的患者感染的臨床表現(xiàn)可不典型。要依賴痰菌培養(yǎng)生化鑒定和涂片革蘭染色，有條件者可進行分子生物學檢測。
