單純性外陰陰道念珠菌病癥狀
癥狀的嚴(yán)重程度取決于感染菌屬及菌株以及患者的易感性，癥狀輕者可僅有輕度瘙癢而沒有其他的臨床癥狀。
一、癥狀
在月經(jīng)來臨前一周加重，在月經(jīng)過后有一定緩解。
瘙癢：皮膚潮紅、腫脹，自覺劇烈瘙癢，可伴外陰、陰道燒灼感。環(huán)境溫暖時或穿緊身衣褲或合成織物時癥狀會加重。
白帶增多：小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜表面有白色片狀薄膜或凝乳狀物覆蓋。大量白色稠厚呈凝乳狀或豆腐渣樣白帶。
可有陰道疼痛，刺激感及性交困難等。
二、體征
陰道黏膜可見不同程度的水腫、紅斑，紅斑可延續(xù)至子宮頸外口，陰道內(nèi)分泌物常呈塊狀黏附于陰道壁，當(dāng)將塊狀分泌物擦除后露出紅腫的黏膜面。急性期還可見到白色塊狀物下有受損的糜爛面及表淺的潰瘍。
有時炎癥邊緣也有小結(jié)節(jié)和水泡，如果周圍大片組織均已受累，則可見感染區(qū)干鱗屑狀，邊緣清楚(濕疹樣變)。有時可見到外陰部的抓痕或外陰皮膚的皸裂。
三、診斷
典型病例不難診斷。根據(jù)有關(guān)病史，誘發(fā)因素、癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室診斷很易診斷。在患者的分泌物中找到芽孢或是菌絲即可做出診斷。部分無癥狀健康婦女陰道內(nèi)可分離出念珠菌。但不一定引起陰道炎，
陰道分泌物的PH正常，小于4.5，可和滴蟲病及細(xì)菌性陰道病相鑒別，后兩者陰道分泌物 pH>4.5。但若本病合并滴蟲感染或細(xì)菌性陰道病時，則pH>4.5。同時pH的測定在治療后也應(yīng)測定，只有陰道pH值恢復(fù)到正常婦女的狀態(tài)，癥狀也消失才能算真正治愈。
