三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
該項(xiàng)化驗(yàn)適用于活動(dòng)性結(jié)節(jié)病的診斷以及結(jié)節(jié)病激素治療療效的評(píng)判。
1.ACE增高:多見于活動(dòng)性結(jié)節(jié)病,陽性率在75%~88.2%之間(支氣管肺泡灌洗液更為顯著)。活動(dòng)性Ⅳ期患者的陽性率可達(dá)93.5%,而升高的幅度多為對(duì)照參考值的2倍左右,無活動(dòng)性結(jié)節(jié)病或在激素治療中時(shí),ACE測(cè)定值可在正常范圍之內(nèi)。
也可見于矽肺、石棉肺、原發(fā)性肝硬化、急性粟粒性肺結(jié)核、甲狀腺功能亢進(jìn)、霍奇金病、糖尿病等。
2.活動(dòng)性結(jié)節(jié)病經(jīng)激素治療后,ACE即恢復(fù)正常,在使用激素過程中連續(xù)測(cè)定,對(duì)減少用量和停用激素有意義。
3.ACE減低,可見于霍奇病、急性或慢性白血病、肺癌等。
4.ACE與血壓高低無相關(guān)性。但在應(yīng)用卡托普利等ACE抑制劑治療高血壓或充血性心力衰竭時(shí),血清ACE可作為血藥濃度監(jiān)測(cè)的間接指標(biāo)。
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