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耳部檢查

耳部檢查注意事項

不適宜檢查人群：1過敏體質(zhì)或有離子型造影劑過敏史者(如使用費離子型造影劑也需先做碘過敏試驗)，嬰幼兒及60歲以上老年患者。

2從1000到4000Hz間的聽力損失在40-50dB左右的患者，并不適合采用耳蝸電圖。兩側(cè)性質(zhì)相同耳朵。

3鼻腔以及鼻咽部有急性炎癥，鼻以及鼻咽有膿性分泌物者

檢查前禁忌：1檢查前清潔好耳朵，以方便檢查。

2、去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣和各種物品：如頭飾、發(fā)夾、耳環(huán)、項鏈、玉佩、錢幣、皮帶和鑰匙等。

3、如作CT增強掃描或兒童、神志不清者，需有健康人陪同。

4、CT增強掃描如用離子型造影劑，需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗，20分鐘后無反應(yīng)，方可進行檢查。

5、1周內(nèi)不服含重金屬的藥物，不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人，須待鋇劑排空后;急于作CT檢查者，應(yīng)在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥使鋇劑排完后，再行CT檢查。

檢查時禁忌：1如果患有感冒，扁桃體等其他疾病要告訴醫(yī)生。

2頭部不要亂動，因耳鏡開口較鼓膜小，因而持耳鏡手要不斷活動耳鏡才能看清鼓膜全貌，不然只能看到鼓膜的一部分。耳鏡插入時達到軟骨部和骨部交界處能引起疼痛和咳嗽反射。保持一定光度以便檢查。

3安靜環(huán)境中。

4.語音試驗時檢查者注意每次發(fā)音力量一致，詞匯通俗易懂，發(fā)音準確，清晰。注意不要讓受檢查者看到檢查者的口唇。

5音叉試驗時選擇適當頻率的音叉。按一定方法敲擊音叉。試驗時音叉放于正確部位。持音叉柄部不觸及叉部，叉部不觸及頭發(fā)。

6防止聽覺疲勞現(xiàn)象。

7表測試時秒表要與外耳道的平面線上。

耳部檢查不宜人群

不適宜檢查人群：

1、過敏體質(zhì)或有離子型造影劑過敏史者(如使用費離子型造影劑也需先做碘過敏試驗)，嬰幼兒及60歲以上老年患者。

2、從1000到4000Hz間的聽力損失在40-50dB左右的患者，并不適合采用耳蝸電圖。兩側(cè)性質(zhì)相同耳朵。

3、鼻腔以及鼻咽部有急性炎癥，鼻以及鼻咽有膿性分泌物者。

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推薦問答

問乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療？
答

乳腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者具體情況綜合考慮。若結(jié)節(jié)為良性，且無癥狀或癥狀輕微，可采取觀察等待策略，定期進行超聲檢查監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。若結(jié)節(jié)較大或癥狀明顯，可考慮手術(shù)切除。若結(jié)節(jié)性質(zhì)不明，需進行活檢以明確診斷。若為惡性結(jié)節(jié)，需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等制定個體化治療方案，可能包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。治療過程中需密切監(jiān)測患者病情變化，及時調(diào)整治療方案。

問腎結(jié)石能否進行體外碎石？
答

腎結(jié)石患者是否能夠進行體外碎石治療，取決于結(jié)石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。對于較大的結(jié)石或位于特殊位置的結(jié)石，可能需要其他治療方法，如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。此外，某些類型的結(jié)石，如胱氨酸結(jié)石，對體外沖擊波碎石的反應(yīng)可能較差。因此，是否進行體外碎石治療需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的專業(yè)評估來決定。

問抗生素眼藥水有哪些？
答

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥，主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水；氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水；大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外，還有氯霉素、四環(huán)素等抗生素眼藥水。這些藥物通過抑制細菌生長，減少眼部炎癥反應(yīng)，促進眼部組織修復(fù)，達到治療眼部感染的目的。患者在使用時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，以確保用藥安全有效。

問尿路感染應(yīng)該用什么藥治療？
答

尿路感染的治療需根據(jù)病原體類型、感染部位及患者個體情況綜合考慮。對于細菌性尿路感染，通常首選抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對于非細菌性尿路感染，如真菌性或病毒性感染，則需選擇相應(yīng)的抗真菌或抗病毒藥物。治療過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的反應(yīng)和病情變化調(diào)整藥物種類和療程。同時，患者需保持充足水分攝入，以幫助沖洗尿路，減少細菌滯留。在治療期間，應(yīng)避免使用可能刺激尿路的化學(xué)物品，如某些清潔劑或香料。

問嘴巴張不開是怎么回事？
答

嘴巴張不開可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導(dǎo)致。牙齒問題，如智齒問題或牙齒感染，也可能導(dǎo)致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導(dǎo)致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開合。針對具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術(shù)等。建議患者及時就醫(yī)，以便進行詳細檢查和針對性治療。

問脾厚和脾大是一回事嗎？
答

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加，而脾大則是指整個脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導(dǎo)致，而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態(tài)，如肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等。兩者在臨床表現(xiàn)和診斷上有所區(qū)別，但都可能提示潛在的健康問題，需要進一步的檢查和評估以明確診斷和制定治療方案。

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