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氣管食管分路放發音管術

氣管食管分路放發音管術

  • 手術部位: 頸部
  • 手術科室: 耳鼻喉科
  • 手術方式: 開刀
  • 麻醉方式: 表面麻醉,局部浸潤麻醉,局部麻醉
  • 手術參考價: 一級醫院  0.00 二級醫院  0.00 三級醫院  0.00

氣管食管分路放發音管術簡介

氣管食管分路放發音管術(gracheoesophagealshuntprocedure)是對全喉切除失去發音功能的患者,用鈕扣狀發音裝置,進行二期或一期發音重建。其基本原理是將肺內氣體,通過氣管食管間人工造瘺所建立的分路,引入喉咽腔,振動粘膜發音,為了防止人工造瘺處發生閉鎖,可應用硅膠發音管鑲嵌在氣管食管間的分路上。發音管的品種甚多如:blomsinger(1979)發音管、panie(1981)發音鈕、singh(1988)瓣膜鈕等,其中blomsinger低壓活瓣型發音管的食管側管壁內有一蒂在下的瓣膜,平時為閉合狀,發音時開放,且其氣流阻力不大;panje發音鈕為一雙凸緣硅膠管,食管側是鴨嘴式單向瓣膜,氣管端開放,食管側和氣管側各有一凸緣,該型體積小,氣流阻力較大,但對呼吸和咳嗽影響不大;singh瓣膜紐的發音管氣管側連一短小的硅膠氣管套管,安裝有吸氣時開放,發音時閉合的單向通風管,患者講話時可不用手堵氣管造口。臨床上使用多采用blomsinger發音管。

氣管食管分路放發音管術適應癥與禁忌癥

適應癥

  1.全喉切除術后,經食管音訓練失敗或應用人工喉、電子喉不滿意者。

  2.病人肺功能尚好,能自行清洗發音管,局部無腫瘤復發者。

禁忌癥

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