三級甲等綜合醫(yī)院國營
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如果導(dǎo)致冠心病發(fā)病的危險因素得不到控制,無論是做支架還是搭橋手術(shù),若干年后還可能會出現(xiàn)新的血管病變和新的血管狹窄。
術(shù)后第一次運動要格外小心
兩位專家提醒患者,冠狀動脈搭橋術(shù)后若不注意飲食結(jié)構(gòu)的改善、不注意生活習(xí)慣調(diào)整、不注意長期合理用藥,所搭的“橋”時刻會面臨再堵的危險。術(shù)后早期以及后續(xù)恢復(fù)期應(yīng)適當活動,這對于全身體力的恢復(fù)以及“橋”的通暢都是有益的。術(shù)后長期合理用藥對保證“橋”的通暢至關(guān)重要。
術(shù)后應(yīng)保持平穩(wěn)的血壓,血壓過高會增加心臟的負擔(dān),而血壓偏低又妨礙橋內(nèi)血液的通暢。若沒有抗凝禁忌,應(yīng)盡可能延長服用阿司匹林和潘生丁的時間。一般認為至少要服一年,這樣可不同程度地防止“橋”內(nèi)血栓形成,從而防止“橋”的堵塞。
專家強調(diào),搭橋手術(shù)后患者第一次從事體育運動時必須測量脈搏,運動要嚴格按運動處方進行,既不“保守”也不“激進”。同時,要循序漸進,持之以恒。活動前要做好準備活動,避免運動突然開始或突然停止。如果在運動中出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心跳加快等不適癥狀,應(yīng)立即停止活動,并及時到醫(yī)院就診。患者隨身攜帶硝酸甘油等急救藥品,出現(xiàn)心絞痛癥狀時可及時使用。飯前飯后不要立即運動。陰雨天、悶熱或寒冷天氣時,應(yīng)減少活動量或暫停活動。運動后應(yīng)休息20分鐘后進行溫水淋浴。
專家特別提醒,體育運動不能完全取代藥物治療,除了改變生活方式和飲食習(xí)慣外,不能自行變更心臟病藥物的使用劑量或方法。當然,保證情緒的穩(wěn)定也很重要。
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