結(jié)腸類(lèi)癌預(yù)防
一、預(yù)防:
1.結(jié)腸類(lèi)癌是一種生長(zhǎng)緩慢、惡性程度低、病程較長(zhǎng)的惡性腫瘤。一般預(yù)后較好,可以長(zhǎng)期荷瘤生存。結(jié)腸類(lèi)癌的預(yù)后取決于其原發(fā)部位、侵犯深度、腫瘤大小、有無(wú)淋巴結(jié)和肝臟轉(zhuǎn)移、就診時(shí)的癥狀以及手術(shù)方式等。臺(tái)灣陳氏的31例結(jié)腸類(lèi)癌報(bào)道,用流式細(xì)胞學(xué)方法證明非整倍體腫瘤的臨床預(yù)后差。還報(bào)道P53在結(jié)腸類(lèi)癌中表達(dá)提示患者的預(yù)后差,認(rèn)為是晚期類(lèi)癌的潛在指標(biāo)。一般患者的死因?yàn)轭?lèi)癌危象及類(lèi)癌累及心臟并發(fā)心力衰竭、休克、液體和電解質(zhì)喪失、極度營(yíng)養(yǎng)不良等。因此,出現(xiàn)典型類(lèi)癌綜合征者的預(yù)后常較無(wú)綜合征者為差。
2.結(jié)腸類(lèi)癌的預(yù)后較其他胃腸道差,5年生存率33%~52%,其預(yù)后與手術(shù)時(shí)有無(wú)轉(zhuǎn)移者有關(guān),無(wú)轉(zhuǎn)移者5年生存率為77%,有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)為65%,有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)則降為17%。直腸類(lèi)癌的預(yù)后較結(jié)腸癌好。一般5年生存率達(dá)80%以上。