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  • 神經(jīng)束膜縫合術(shù) 開刀

    1.8~12小時以內(nèi)的周圍神經(jīng)切割傷,污染較輕,清創(chuàng)后估計傷口感染的可能性很小者,可行神經(jīng)外膜縫合術(shù)或束膜縫合術(shù)。2.陳舊性完全或部分周圍神經(jīng)斷裂傷,切除損傷部分和神經(jīng)瘤后,神經(jīng)缺損lt;2.0cm;或當(dāng)肢體處于中立位或稍屈曲關(guān)節(jié)(lt;20°)和斷端游離后,兩斷端即可無張力對合者,適合行外膜縫合或束膜縫合術(shù)。3.周圍神經(jīng)損傷或病變切除后,神經(jīng)缺損gt;2.0cm;或當(dāng)肢體處于中立位或稍屈曲關(guān)節(jié)和斷端游離后,兩斷端仍不能對合者,適合行束間神經(jīng)束移植術(shù)。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 神經(jīng)外膜縫合術(shù) 開刀

    1.8~12小時以內(nèi)的周圍神經(jīng)切割傷,污染較輕,清創(chuàng)后估計傷口感染的可能性很小者,可行神經(jīng)外膜縫合術(shù)或束膜縫合術(shù)。2.陳舊性完全或部分周圍神經(jīng)斷裂傷,切除損傷部分和神經(jīng)瘤后,神經(jīng)缺損lt;2.0cm;或當(dāng)肢體處于中立位或稍屈曲關(guān)節(jié)(lt;20°)和斷端游離后,兩斷端即可無張力對合者,適合行外膜縫合或束膜縫合術(shù)。3.周圍神經(jīng)損傷或病變切除后,神經(jīng)缺損gt;2.0cm;或當(dāng)肢體處于中立位或稍屈曲關(guān)節(jié)和斷端游離后,兩斷端仍不能對合者,適合行束間神經(jīng)束移植術(shù)。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 神經(jīng)外膜束膜縫合術(shù) 開刀

    1.8~12小時以內(nèi)的周圍神經(jīng)切割傷,污染較輕,清創(chuàng)后估計傷口感染的可能性很小者,可行神經(jīng)外膜縫合術(shù)或束膜縫合術(shù)。2.陳舊性完全或部分周圍神經(jīng)斷裂傷,切除損傷部分和神經(jīng)瘤后,神經(jīng)缺損lt;2.0cm;或當(dāng)肢體處于中立位或稍屈曲關(guān)節(jié)(lt;20°)和斷端游離后,兩斷端即可無張力對合者,適合行外膜縫合或束膜縫合術(shù)。3.周圍神經(jīng)損傷或病變切除后,神經(jīng)缺損gt;2.0cm;或當(dāng)肢體處于中立位或稍屈曲關(guān)節(jié)和斷端游離后,兩斷端仍不能對合者,適合行束間神經(jīng)束移植術(shù)。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù) 暫無相關(guān)信息

    選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(selectiveposteriorrhizotomy,SPR)可有效地解除肢體痙攣,為肢體矯形術(shù)及功能康復(fù)奠定基礎(chǔ)。早在本世紀(jì)初,F(xiàn)oerster(1908)就首先使用脊神經(jīng)后根切斷術(shù)治療肢體痙攣,他采用整根后根的完全切斷,盡管這能成功地解除肢體的痙攣,但因整根后根神經(jīng)完全切斷不能保留肢體的感覺,故該手術(shù)不為大多數(shù)學(xué)者所接受。半個世紀(jì)后,法國學(xué)者Gros(1967)對先前Foerster的手術(shù)進行了改進,他按照一定比例,只切斷一部分后根纖維,其結(jié)果是盡管能保留肢體感覺的完整性,但痙攣的解除不徹底,故該手術(shù)也未能得到推廣。七十年代后期,意大利學(xué)者Fasano(1978)首先報道采用電刺激法行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù),在徹底解除痙攣的同時,成功地保留了肢體的感覺,并經(jīng)術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn),相當(dāng)一部分病例有明顯的功能改善。這一成功的經(jīng)驗逐漸引起了各國學(xué)者的普遍重視,F(xiàn)asano還將此手術(shù)稱之為功能性神經(jīng)后根切斷術(shù)。八十年代,SPR手術(shù)傳入北美,Peacock(1988)對Fasano的手術(shù)方法又進一步改進,將SPR手術(shù)平面由胸腰段(胸12和腰1.2)下降到腰骶段(L2—S1)

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 硬脊膜外膿腫手術(shù) 開刀

    椎管內(nèi)硬脊膜外間隙的化膿性炎癥在椎管內(nèi)化膿性炎癥中比較常見。皮膚癤瘡為最主要原發(fā)感染灶,致病菌絕大多數(shù)是金黃色葡萄球菌,血行播散最為常見。多發(fā)生于胸椎上段背面,它引起脊髓損害癥狀,多半急劇而嚴(yán)重;如手術(shù)治療及時,大多可治愈,哪延誤診斷將造成嚴(yán)重殘廢,甚至死亡。

    麻醉方式: 全身麻醉,局部麻醉

  • 椎管-脊髓探查術(shù) 開刀

    椎管-脊髓探查術(shù)是通過有關(guān)部位的椎板切除術(shù),探明椎管內(nèi)病變的性質(zhì)和程度,處理病灶,解除對脊髓和神經(jīng)根的壓迫。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉

  • 椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù) 開刀

    椎管內(nèi)腫瘤見于脊髓的任何節(jié)段和馬尾神經(jīng),以胸段最常見。可發(fā)生于任何年齡,但以20~40歲之間的成年人占多數(shù)。按解剖部位分硬脊膜外、髓外硬脊膜內(nèi)。髓內(nèi)3大類。按病理分類以神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤及膠質(zhì)細胞瘤(包括星形細胞瘤及室管膜瘤)3種最為常見。椎管內(nèi)腫瘤中良性者居多,唯一有效的治療方法是手術(shù)切除腫瘤,約3/4可手術(shù)切除治愈。病人年齡即使較大,如70歲以上,有時亦可較好地耐受手術(shù)。因此,對椎管內(nèi)腫瘤的手術(shù)應(yīng)持積極態(tài)度,除病人情況確定不能耐受手術(shù)者外,一旦確診為椎管內(nèi)腫瘤,不論脊髓受壓程度的輕重,均應(yīng)及時手術(shù)治療。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

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