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  • 肩關(guān)節(jié)離斷術(shù) 開刀

    1.肢體的原發(fā)惡性腫瘤,應(yīng)早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內(nèi),無遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移者可考慮腫瘤段切除,遠(yuǎn)段肢體再植。2.肢體嚴(yán)重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術(shù)無法控制的化膿性感染并發(fā)嚴(yán)重?cái)⊙Y,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應(yīng)及時(shí)截肢。3.肢體嚴(yán)重而廣泛的損傷,無法修復(fù)或再植者,須當(dāng)機(jī)立斷施行截肢術(shù)。4.由于動(dòng)脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應(yīng)截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴(yán)重畸形影響功能,而矯形手術(shù)無法改進(jìn)功能,在截肢后穿截假肢反能改進(jìn)功能者,可考慮截肢。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 肩關(guān)節(jié)融合術(shù) 開刀

    1.由于關(guān)節(jié)外傷、炎癥、退行性變等原因發(fā)生對應(yīng)關(guān)節(jié)面不相稱,引起嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙,或頑固的關(guān)節(jié)疼痛,影響工作和生活,經(jīng)非手術(shù)治療無效,又不適合用其他手術(shù)來保留關(guān)節(jié)動(dòng)度者,宜施行關(guān)節(jié)融合術(shù)。例如下肢關(guān)節(jié)內(nèi)骨折引起的嚴(yán)重?fù)p傷性關(guān)節(jié)炎,化膿性關(guān)節(jié)炎后周圍軟組織有大量瘢痕,不宜行關(guān)節(jié)成形術(shù)等手術(shù)者。2.成人全關(guān)節(jié)結(jié)核,關(guān)節(jié)面破壞,估計(jì)不能保留關(guān)節(jié)功能,可在病灶清除的同時(shí)施行關(guān)節(jié)融合術(shù);并有畸形者,可同時(shí)矯正畸形。3.由于神經(jīng)病變或損傷而致肌肉癱瘓,引起關(guān)節(jié)嚴(yán)重不穩(wěn),影響整個(gè)肢體功能,而單純肌腱轉(zhuǎn)移又不足以維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定和恢復(fù)足夠的有效功能,固定局部關(guān)節(jié)可以改善肢體功能者,宜施行關(guān)節(jié)融合術(shù)。如脊髓前角灰質(zhì)炎后遺三角肌癱瘓,上肢不能上舉,若將肩關(guān)節(jié)固定于功能位,可借肩胛胸間的滑動(dòng)而改善上肢的功能。4.先天或后天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側(cè)凸、腰椎滑脫等),為預(yù)防畸形發(fā)展,早期可施行椎板融合術(shù),或在畸形矯正后施行。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 肩關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位術(shù) 開刀

    肩關(guān)節(jié)新鮮脫位合并肱骨頸、干骨折,或肩盂骨折塊嵌入關(guān)節(jié)內(nèi),或肱二頭肌長頭嵌于關(guān)節(jié)間,或合并血管、神經(jīng)損傷者,應(yīng)行切開復(fù)位術(shù)。兒童及青年人的陳舊性脫位,亦應(yīng)行切開復(fù)位;而對中年以上的陳舊性脫位,如已有關(guān)節(jié)軟骨變性,則應(yīng)根據(jù)職業(yè)和年齡在切開復(fù)位術(shù)的同時(shí),選用關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。反之,中年以上的陳舊性脫位,如無癥狀,又有一定的活動(dòng)度,可不作任何手術(shù)。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 肩胛帶截肢術(shù) 開刀

    1.肢體的原發(fā)惡性腫瘤,應(yīng)早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內(nèi),無遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移者可考慮腫瘤段切除,遠(yuǎn)段肢體再植。2.肢體嚴(yán)重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術(shù)無法控制的化膿性感染并發(fā)嚴(yán)重?cái)⊙Y,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應(yīng)及時(shí)截肢。3.肢體嚴(yán)重而廣泛的損傷,無法修復(fù)或再植者,須當(dāng)機(jī)立斷施行截肢術(shù)。4.由于動(dòng)脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應(yīng)截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴(yán)重畸形影響功能,而矯形手術(shù)無法改進(jìn)功能,在截肢后穿截假肢反能改進(jìn)功能者,可考慮截肢

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 肩胛骨切除 開刀

    適用于肩胛骨畸形嚴(yán)重,功能障礙明顯的3-7歲的患兒。手術(shù)原則是松解肩胛骨周圍軟組織,使肩胛骨下降至正常位置,切除阻礙肩胛骨下降的骨性、肌性連接,注意避免血管、神經(jīng)損傷。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 肩難產(chǎn)助產(chǎn)術(shù) 其他

    肩難產(chǎn)胎頭娩出后,胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)手法不能娩出胎兒雙肩,稱為肩難產(chǎn)。其術(shù)式稱肩難產(chǎn)助產(chǎn)術(shù)(operationsforshoulderdystocia)

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 瞼板切除術(shù) 開刀

    1.瞼板明顯增殖變厚者。2.由于瞼板增殖變形發(fā)生嚴(yán)重內(nèi)翻倒睫并用其他手術(shù)方式矯正失敗者。

    麻醉方式: 表面麻醉,局部浸潤麻醉,局部麻醉

  • 瞼板腺囊腫切除術(shù) 開刀

    當(dāng)瞼板腺分泌物的正常排出管道發(fā)生阻塞時(shí),腺體分泌物不能正常排出而發(fā)生潴留淤積,刺激腺體及周圍發(fā)生慢性炎性肉芽腫性改變,稱為瞼板腺囊腫(chalazion)。成人和兒童均可發(fā)病,但以兒童多見。臨床特點(diǎn)為發(fā)生于瞼板的無痛性腫塊,質(zhì)地硬,不紅,與皮膚組織無粘連。與腫塊相對應(yīng)范圍內(nèi)的結(jié)膜表面充血,結(jié)膜面粗糙。但較大的囊腫多很難自行消退,因此治療應(yīng)采用瞼板腺囊腫切除術(shù)。

    麻醉方式: 表面麻醉,局部浸潤麻醉,局部麻醉

  • 瞼袋手術(shù) 開刀

    瞼袋明顯影響美容者。

    麻醉方式: 局部浸潤麻醉,局部麻醉

  • 簡單肛瘺切除術(shù) 開刀

    1.非手術(shù)治療3個(gè)月不愈合的低位肛瘺。2.結(jié)核性肛瘺,無全身活動(dòng)性結(jié)核病灶。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉

  • 簡易定向、錐顱腦內(nèi)血腫碎吸術(shù) 其他

    常夫開顱術(shù)式對高血壓、年老體衰、合并癥多的病人手術(shù)負(fù)擔(dān)相對較重,死亡率亦高(20%~80%不等),手術(shù)適應(yīng)證較為嚴(yán)格。簡易定向血腫碎吸術(shù)可減輕病人負(fù)擔(dān),是作者近年來簡化和發(fā)展了立體定向吸引治療高血壓腦出血的一種術(shù)式。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 建立體外循環(huán) 開刀

    暫無相關(guān)資料

    麻醉方式: 靜脈麻醉,復(fù)合麻醉

  • 薦骨與尾骨腫瘤切除 開刀

    薦骨與尾骨腫瘤切除是對發(fā)生于薦骨與尾骨的腫瘤進(jìn)行根治性或局部性切除的手術(shù)方法之一。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù) 開刀

    神經(jīng)移位修復(fù)術(shù)(transpositionofnerve)是指受損神經(jīng)近端破壞嚴(yán)重?zé)o法采用其他方法修復(fù)時(shí),通過手術(shù),將另一正常神經(jīng)切斷,將其近端與受損神經(jīng)遠(yuǎn)端進(jìn)行修復(fù)吻合,使之獲得功能代償。這種手術(shù)要求以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)修復(fù)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷,以感覺神經(jīng)修復(fù)感覺神經(jīng)損傷,這樣可最大限度地確保神經(jīng)再生,重建正常功能支配;另外,也要求在供體神經(jīng)的選擇上要考慮到盡量減輕因供區(qū)神經(jīng)缺失而造成的功能缺失。由于供體神經(jīng)與受體神經(jīng)原有支配功能不同,移位縫合后其中樞支配及調(diào)控需有一適應(yīng)和功能重組與協(xié)調(diào)過程。實(shí)踐證明,中樞神經(jīng)功能支配的可塑性在兒童優(yōu)于成人,從事手部精細(xì)操作的患者可塑性優(yōu)于一般體力勞動(dòng)者,這一點(diǎn)在選擇病例時(shí)值得注意。也正是基于以上原因,對于需要恢復(fù)協(xié)調(diào)的隨意運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng),最好是采用支配協(xié)同肌的神經(jīng)束進(jìn)行吻合。對于神經(jīng)移位術(shù)中神經(jīng)缺損較長的病例,為保證神經(jīng)無張力吻合,仍可采取神經(jīng)移植術(shù)進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)。這種神經(jīng)移植也必須遵循運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)移植、感覺神經(jīng)與感覺神經(jīng)移植的原則,方可保證手術(shù)效果。神經(jīng)移位是指犧牲一少部分次要神經(jīng)功能,去恢復(fù)受區(qū)神經(jīng)肌肉更重要的功能,即將一些次要的未受損傷的神經(jīng)直接或通過神經(jīng)

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 腱鞘巨細(xì)胞瘤切除術(shù) 開刀

    腱鞘巨細(xì)胞瘤(giantcelltumorofthetendonsheath)的皮損呈堅(jiān)實(shí)性無痛性腫塊,生長緩慢,通常小于3cm,發(fā)生于手指和手部,足趾部少見。青年人多見,女多于男。腫瘤可侵蝕鄰近骨骼。約25%病例切除后復(fù)發(fā),極罕見的惡性腱鞘巨細(xì)胞瘤亦有過報(bào)告。另一個(gè)腱鞘瘤即腱鞘纖維瘤fibromaofthetendonsheath可能為腱鞘巨細(xì)胞的亞型也侵犯手指和手的屈側(cè)肌腱,臨床形態(tài)與巨細(xì)胞腱鞘瘤相同,平均發(fā)病年齡為30歲,較巨細(xì)胞腱鞘瘤發(fā)病年齡輕。

    麻醉方式: 局部麻醉

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