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會陰裂傷修補術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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會陰裂傷修補術

注意事項

  1、修補完畢應常規做肛查,如發現有腸線誤縫入直腸腔內時,立即拆除重縫,以防發生感染和引起腸瘺并發癥。

  2、會陰Ⅲ度裂傷者,縫合前用消毒液沖洗傷口,直腸粘膜撕裂用細圓針000號鉻制腸線或細絲線間斷縫合,縫線穿過直腸粘膜,并把線結打在腸腔內。用鼠齒鉗尋找、鉗夾與拉攏肛門括約肌的兩個斷端,以1號鉻制腸線或粗絲線間斷縫合2針,這是Ⅲ度裂傷縫合的關鍵。然后縫合肛提肌,會陰深、淺橫肌及球海綿體肌等組織。

  3、分娩后陰道壁松弛,術時應仔細檢查,認清解剖關系,按撕裂的大小及深淺,將組織對合整齊,分層縫合。如陰道壁裂傷較高,無法暴露,可于頂端下方用腸線先縫合一針做牽引,然后于頂端上方0.5—1cm處縫合,以防撕裂的血管回縮出血形成血腫。

  4、在保證有效止血的前提下,縫線不宜過緊過密,組織間不留空隙。

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