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非典型性肺炎(非典型性肺炎 )

別名:
傳染性非典型肺炎,嚴重急性呼吸道綜合征,嚴重急性呼吸器官綜合癥,嚴重急性呼吸綜合癥,嚴重急性呼吸綜合征
傳染性:
有傳染性
治愈率:
10%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
發燒 怕冷 頭痛 寒戰
并發癥:
肺炎 肺水腫
是否醫保:
掛號科室:
呼吸內科 傳染科
治療方法:
病因治療、對癥治療

嚴重急性呼吸綜合征檢查

 1、分子生物學檢測

  用反轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)法,對患者中含有SARS冠狀病毒的大便、呼吸道分泌物、RNA的血液等標本進行檢查。

  2、血清學檢測

  可以采取對血清中SARS病毒特異性抗體進行檢測,檢測方法可采用間接熒光抗體法(IFA)和酶聯免疫吸附試驗(ELISA)。這兩種方法都有比較好的檢驗效果,兩法對IgG型抗體檢測的敏感特異性都比較高,分別約為91%和約為97%。但是采用這兩種方法檢查,為了更好地檢驗,有一些注意事項得加以重視。例如IgG型抗體在起病后第1周檢出率低或檢不出,第2周末檢出率80%以上,第3周末95%以上,且效價持續升高,在病后第3個月仍保持很高的滴度。

  3、血液生化檢查

  用血生化檢查方法,可發現幾種酶有不同程度的升高,例如丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶等。如果對其進行血氣分析,則可以看出血氧飽和度降低。

  4、血常規

  進行血常規稅檢查,可以發現,血液的好多種成分都有不同程度的下降,例如T細胞亞群中CD3 、CD4 及CD8 T細胞均顯著減少,部分病例的血小板亦減少,淋巴細胞則常見減少,而且病程期到中期可見白細胞計數通常正常或下降。

  5、影像學檢查

  起病初期常呈單灶病變,短期內病灶迅速增多,常累及雙肺或單肺多葉。部分患者進展迅速,呈大片狀陰影。雙肺周邊區域累及較為常見,而胸腔積液、空洞形成以及肺門淋巴結增大等表現則較少見。對于胸片無病變而臨床又懷疑為本病的患者,1~2天內要復查胸部X線檢查。胸部CT檢查以玻璃樣改變最多見。肺部陰影吸收、消散較慢;陰影改變與臨床癥狀體征有時可不一致。 絕大部分患者在起病早期即有胸部X線檢查異常,多呈斑片狀或網狀改變。

  6、細胞培養分離病毒

  病毒分離的方法可將患者標本接種到細胞中進行培養。僅僅這樣,還不能判斷是否有SARS病毒。所以,還得用RT-PCR法對分離出來的病毒進行鑒定,看看其是否是SARS病毒。

非典型性肺炎相關醫生

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  • 張保華,主任醫師
    張保華 主任醫師
    未開通
    北京市平谷區醫院 呼吸內科

    擅長疾病: 呼吸系統急危重癥疾病的搶救及有創或無創機械通氣治療、睡眠呼吸障礙、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 劉凌云,主任醫師
    劉凌云 主任醫師
    未開通
    江門市中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病: 呼吸內科常見病和危重病的診治及呼吸機、呼吸內窺鏡、肺功能的應用。

  • 張媛,主任醫師
    張媛 主任醫師
    未開通
    天津市第四中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病: 呼吸系統疾病的診治,尤其是慢性氣道疾病、肺間質病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟練使用電子支氣管鏡進行診治,應用無創呼吸機搶救呼吸衰竭患者。

  • 吳麗娟,主任醫師
    吳麗娟 主任醫師
    未開通
    中日友好醫院 呼吸內科

    擅長疾病: 1.各種呼吸危重病的診治(重癥肺炎,各種肺部感染,重癥哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重癥后期長程管理3.常見呼吸系統疾病的診治。

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